作者：朱健豪 醫師
“ＯＯ診所醫師說這顆不能留要拔掉然後植牙，所以我想來確認一下”
“上次洗牙診所醫師建議我缺牙那邊植牙，於是想說來評估看看”
每週在朱醫師的診間都有類似的案例。
難道，缺牙就只能植牙嗎？為什麼醫師都建議病人植牙？植牙是什麼，好在哪？
在上一篇，關於缺牙，你不知道的事！，我們了解到了缺牙不治療將導致的一連串負面效應。現在，更為重要的是認識缺牙常見的治療方式，以及它們的相對優缺點，相信，看完本篇短文，能讓我們回答上述的問題！
缺牙常見的治療方式
1.活動假牙
顧名思義，是相對可移動的假牙，日常需取下清潔保養。活動假牙須藉由剩餘的牙齒以及牙床，搭配金屬掛鉤協助穩定，在咀嚼能力與美觀上較不理想。相信大家可能在網路影片上看到類似的影片：”某位長輩大笑，活動假牙整個飛了出來“，足見活動假牙的不穩定。
2.固定式牙橋
藉由將臨近牙齒磨小當作橋墩（支柱牙），搭起一組牙橋來跨過缺牙處，回復咬合功能。俗話說的「缺一顆做三顆」。因為是固定式假牙，相較活動假牙有著比較好的咀嚼能力。
3.人工植牙
先以鈦金屬人工牙根（類似螺絲）植入齒槽骨（牙床）後，待人工牙根穩定後再以零件連接假牙，通常無需磨小鄰近牙齒，有著良好的咀嚼功能與美觀。
缺牙治療超級比一比
以下，讓我們以幾個面向來簡單比較缺牙治療的相對優劣
1.價格
雖然依據使用不同的材質有價格上的差異，但一般來說固定式牙橋價格會較為親民。人工植牙視情況還需額外增加補骨的費用。
2.等待時間
固定式牙橋一般療程較為快速，但如果有合併根管治療則可能需額外等待。人工植牙因需要等待骨頭與人工牙根整合，等待時間較長，如有補骨則會讓等待時間更加拉長。
3.咀嚼能力
這可說是假牙最主要的功能之一，整體上來說人工植牙有著最接近真牙的咀嚼能力。活動假牙相較之下，顯得有點差強人意。
4.適應容易性
人工植牙因爲針對缺牙處做出客製化的設計，對患者來說相對比較不會有適應上的問題。活動假牙常因易滑動而令人難以適應。
5.清潔便利性
人工植牙的清潔類似一般的牙齒清潔。而固定式牙橋則因橋體與支柱牙間形成死角較難以清潔，日後較容易有蛀牙或牙周病等問題。而活動假牙每日需拿出口腔外並特別的清潔。
6.美觀
人工植牙可以藉由植入的位置、深度及不同零件的選擇，來達到近乎真牙的美觀。而活動假牙帶有金屬掛鉤及樹脂牙床，美觀上不甚理想。
7.耐用性
設計保養得宜的人工植牙理論上來說沒有使用期限。活動假牙容易隨著牙床萎縮需要翻修維護甚至重新製作。
由上可知，人工植牙的特性鮮明：價格高等待長但整體功能佳。也不難理解為何大部分的醫師都會推薦人工植牙作為缺牙的治療計畫了吧！
至此，我們心中對於各種缺牙的治療有了初步認識，也進一步的暸解到相對的優缺點。日後萬一不幸缺牙，有以上的認識，我們可以依據自身條件（經濟能力、咀嚼習慣、美觀考量等）與醫師討論評估後，選擇最適合自己的治療計劃。沒有最好的治療，只有最適合的治療！
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