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2021/12/22

【口腔顎顏面醫學】關於缺牙﹐你不知道的事!


作者:朱健豪 醫師



關於偶像,我們可以有很多不知道的事。但關於缺牙的事,攸關至要,你要知道!

朱醫師:拔掉後的缺牙處,建議你後續植牙或固定假牙的治療,來填補缺牙處。
小宏:一定要把缺牙補起來嗎?我就換邊咬或少吃一點就好啦!

不知道你自己或親友也有曾經的經歷呢?隨著年紀增長,口腔疾病或意外的發生,導致缺牙的產生。那缺牙到底會有什麼影響?

缺牙濳在影響如骨牌效應

隨著時間流逝,缺牙衍生的問題會隨之浮現:
1.原本對咬的牙齒過度萌發,產生咬合干擾,可能導致顳顎關節疾患。

上圖:缺牙後對咬牙開始萌發(藍色箭頭),偏離原本咬合平面位置(紅色虛線)

2.缺牙前後的臨牙傾倒,產生清潔死角,引發後續蛀牙及牙周病。


上圖:缺牙後鄰近牙齒開始傾倒(藍色箭頭),產生清潔不易之死角(紅色箭頭)

3.缺牙處齒槽骨萎縮,導致後續假牙製作難度提高。


上圖:缺牙處牙齦及齒槽骨(紅色虛線)隨著時間萎縮(藍色箭頭)

4.多顆缺牙甚至可能影響發音及外觀。


上圖:缺牙無適當治療,產生骨牌效應,多顆缺牙嚴重影響生活品質

總括來說,缺牙的骨牌效應如下:因疾病或治療拔牙後缺少後續妥善治療-->鄰牙傾倒造成清潔死角,進一步產生蛀牙或牙周病-->因而產生更多的缺牙或拔牙-->導致進食或發音困難,更進一步影響營養吸收與甚至外貌。

經過朱醫師的詳細解釋,小宏左思右想後,欣然同意並接受了植牙,讓他能持續保有一口亮麗健康的好牙齒。

現在,螢幕前的你,已經初步知道了關於缺牙的事,但,更重要的另一件事,缺牙治療的方式該如何做選擇呢?在這邊先賣個關子,讓我們下回分曉!

2021/12/01

朱健豪 醫師 口腔顎面外科專科醫師


現職:
輔大醫院口腔顎面外科主治醫師

學經歷:
中華民國口腔顎面外科學會部定專科醫師(筆試榜首)
奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師
奇美醫學中心口腔顎面外科總醫師、研究員
高醫醫學大學牙醫學系學士

進修:
2016 AOCMF seminar: Advanced in Computer Assisted Surgery(台灣)
2016 TAOMS course: Orthognathic Surgery Workshop(台灣)(正顎手術)
2017 AOCMF course: Principles in Cranniomaxillofacial Fracture Management(台灣)
2017 AOCMF seminar: Advances in Orthogathic Surgery台灣)(正顎手術) 
2017 TAOMS course: Head&neck Ultrasonic Work shop(台灣)
2018 TAOMS course: Work shop of TMJ Surgery(台灣)(顳顎關節手術)
2019 AOCMF course: Advances in Digital Planiing and Surgery First Approach in      Orthognathic Surgery with Annatomical Specimes  (香港) (正顎手術)
2021 TAOMS course: 臉部肉毒桿菌應用、注射及玻尿酸基礎介紹(台灣)


學術研究相關文章
1. The application of Da Vinci robotic surgical system in the surgery of oral cancer, 2015 
2. Cervical necrotizing fasciitis-review of the literature and case report, 2017
3. Management of the mandibular condylar fractures using a new modified approach, 2018
4. Extrapulmonary tuberculosis of lower gingiva- A Case report , 2019

2021/11/30

你也許聽過 但可能不知道的口腔顎面外科


作者:朱健豪 醫師




春嬌最近三個月以來,工作壓力大,再加上與男友志明的感情產生了間隙,開始三不五時打哈欠合併有喀喀聲,吃東西時嘴巴無法張大,咀嚼久了甚至會有疼痛的感覺,為了個問題跑遍了耳鼻喉科、神經內科、骨科,只差沒去求神問卜了。直到後來是社區的牙科診所醫師建議她尋求口腔顎面外科的醫師,春嬌的問題才獲得進一步的治療。

不知道大家是否有類似的經驗,到診所或醫院時求診時,被告知需要轉介給口腔顎面外科評估的經驗呢?究竟口腔顎面外科是什麼呢?

說來有趣,朱醫師本人進入大學攻讀前,當然也是壓根沒聽過,更別說尋求治療建議了。顧名思義,我們是一群精於口腔及顎顏面的專科醫師。與一般牙科醫師不同的是,在畢業考取執照後,於認可的醫療院所接受兩年的一般牙醫學訓練後,帶著一顆熱血的心到核可的口腔顎面外科專訓教學醫院接受三到四年的專科訓練,其中包含門診、病房及手術房的相關臨床工作,最後統一通過專科學會舉辦的筆試及口試,方能成為衛福部認可的專科醫師以獨當一面。

總括來說,口腔顎面外科專科醫師的專業包含口腔、顎骨及顏面周邊手術:
1. 人工植牙相關手術
2. 困難拔牙及阻生齒手術
3. 顳顎關節障礙手術
4. 正顎手術
5. 顎顏面外傷骨折手術
6. 口腔顎顏面良惡性腫瘤手術
7. 唾液腺疾患手術

如何找到「正港」的口腔顎面外科專科醫師呢?在為數眾多的牙科醫師中,屬於稀有族群的我們,大部份服務於各地區的醫院,可以藉由中華民國口腔顎面外科學會的網頁找到我們,更可以請一般牙醫診所協助轉診事宜,以獲得更進一步的專業評估。

恭喜也感謝閱讀到此的你/妳,現在也跟春嬌一樣對口腔顎面外科有稍微的認識,也知道可以尋找我們獲得進一步專業協助與建議。歡迎繼續追蹤朱醫師的部落格,以獲得更多口腔顎顏面相關的資訊!